آشنایی با کولپوسکوپی دهانه رحم
کولپوسکوپی دهانه رحم یک روش شناسایی بیماری برای تشخیص سرطان دهانه رحم می باشد.
پزشک از طریق دستگاه کولپوسکوپ که دارای یک میکروسکوپ پیشرفته است سلول های موجود در دهانه رحم را مورد بررسی قرار می دهد
ولی چنان چه ازمایش پاپ اسمیر نشان دهد که ویروس های پرخطر زگیل تناسلی وجود دارد دکتر زنان و زایمان باید کولپوسکوپی انجام دهد
و برای تحقیقات بیشتر به ازمایشگاه می فرستد در واقع در روش هایی مانند پاپ اسمیر درصد تشخیص درست ان فقط 60 درصد می باشد ولی در روش کولپوسکوپی درصد تشخیص با دقت 99 درصد می باشد.
چه افرادی نیاز به کولپوسکوپی دارند؟
در مواقعی که نتیجه ازمایش پاپ اسمیر غیر طبیعی بوده است و احتمال وجود سلول های سرطانی در بدن وجود داشته باشد.
در افرادی که زخم مزمن دهانه رحم دارا هستند.
کسانی که مبتلا به زگیل تناسلی می باشند.
افرادی که دچار زخم یا ترشحات غیر عادی واژن هستند.
کسانی که پس از ایجاد رابطه جنسی لکه بینی دارند.
و کسانی که ظاهر دهانه رحم انها غیر عادی است در این موارد پزشک از کولپوسکوپی دهانه رحم استفاده می کند.
کولپوسکوپی از طریق دستگاه کولپوسکوپ انجام می شود و این دستگاه دارای دوچشمی می باشد که پزشک درون واژن را از طریق ان مشاهده می نماید
و با نزدیک کردن در بخش های مختلف دهانه رحم زخم های کوچک را دیده و هر سلول غیر عادی را که مشاهده نموده است را با اسپری رنگ امیزی می کند
و هم چنین برای بررسی بیشتر پزشک می تواند با مانیتور و نرم افزار متصل به دستگاه به صورت دقیق تری بررسی نماید
پس از رنگ کردن نقاط غیرعادی پزشک از ان نمونه برداری می کند که به این کار بیوپسی می گویند. پزشک نمونه های مورد نظر را به ازمایشگاه می فرستد و از طریق نتایج ازمایش نوع درمان فرد مشخص می شود.
فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی و مزیت های ان
در کولپوسکوپی دهانه رحم دقت بالاتری نسبت به پاپ اسمیر وجود دارد از ازمایش پاپ اسمیر برای شناسایی نوع زگیل تناسلی استفاده می شود
ولی چنان چه ازمایش پاپ اسمیر نشان دهد که ویروس های پرخطر زگیل تناسلی وجود دارد دکتر زنان و زایمان باید کولپوسکوپی انجام دهد
در کولپوسکوپی سلول های دهانه رحم نسبت به پاپ اسمیر با بزرگنمایی بیشتری نشان داده می شود.
یکی از مزیت های کولپوسکوپی دهانه رحم تشخیص سرطان ها و سلول های سرطانی در ابتدای کار می باشد و با درمان به موقع باعث جلوگیری از پیشرفت بیماری می شود.
از فواید دیگر این ازمایش دقت بالای 99 درصد ان می باشد. و هم چنین فایده دیگر کولپوسکوپی تشخیص زخم های پیش بدخیمی که به سلول های سرطانی تبدیل می شوند احتمال ان بالاست.
توجه داشته باشید قبل از کولپوسکوپی در دوره ماهانه نباشید تا 48 قبل از ان رابطه جنسی نداشته و به مدت 48 ساعت از دوش واژینال و پمادها و داروهای واژینالی استفاده نکرده باشید
ممکن است بعد از بیوپسی لکه بینی داشته باشید یک نوار بهداشتی با خود بیاورید و در صورت باردار بودن و هم چنین مصرف داروی خاصی به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض و مراقبت های بعد از کولپوسکوپی
کولپوسکوپی دهانه رحم هیچ دردی ندارد و عوارضی را هم به دنبال نمی اورد ولی به علت عمل بیوپسی ممکن است بعضی از خانم ها پس از انجام نمونه گیری مقدار کمی لکه بینی داشته باشند.
در واقع این روش روشی است که حتی در دوران بارداری هم انجام می شود شاید پس از بین رفتن داروی بی حسی درد کمی مانند درد قاعدگی را تجربه کنید
و هم چنین ممکن است تا چند روز بعد از انجام ازمایش ترشحات قهوه ای یا سیاهی ببینید که نگران کننده نمی باشد و حداکثر تا 5 روز از بین می رود.
در مواقعی که همراه کولپوسکوپی بیوپسی هم دارید ممکن است 2 تا4 روز بعد درد داشته باشید
و نیز توصیه می شود تا 24 ساعت بعد از ایجاد رابطه جنسی بپرهیزید چنان چه دچار خونریزی شدید واژینال شدید و یا درد ناشی از بیوپسی کاهش پیدا نکرد به پزشک مراجعه نمایید.
نتایج ازمایش کولپوسکوپی دهانه رحم
کولپوسکوپیست معمولا بلافاصله در صورت سلول های غیر عادی در دهانه رحم تشخیص می دهد ولی حدود 4 هفته طول می کشد تا نتیجه بیوپسی در ازمایشگاه یک نسخه برای پزشک ارسال شود.
از هر 10 زنی که ازمایش کولپوسکوپی دهانه رحم را انجام می دهند تقریبا 4 نفر نتیجه طبیعی و عادی دارند این نتیجه به این معنی می باشد
که دهانه رحم شما سالم می باشد و امکان مبتلا شدن به سرطان دهانه رحم قبل از ازمایش غربالگری بعدی در شما کم می باشد و 3 یا 5 سال دیگر برای انجام غربالگری دهانه رحم با توجه به سن خود دعوت می شوید.
از هر 10زنی که کولپوسکوپی می کنند 6 نفر در دهانه رحم سلول های غیر عادی دارند ولی این معنا را نمی دهد که سلول سرطانی باشد اما در صورت درمان نشدن در بعضی موارد ممکن است به سرطان تبدیل شوند.
سرطان دهانه رحم از طریق غربالگری تشخیص داده می شود که در همان مراحل اول شناسایی شده و در این موارد نتیجه درمان بهتر می باشد.
کولپوسکوپی در دوران بارداری
در توصیه های قبل از انجام کولپوسکوپی دهانه رحم امده که بیمار باید به پزشک خود اطلاع بدهد که باردار می باشد و این کار نشان می دهد
که انجام کولپوسکوپی در دوران بارداری به توجه خاصی نیازمند است ولی در کل انجام این ازمایش در مراحل اول بارداری کمی خطرناک بوده است
و ممکن است موجب سقط جنین شود و در صورتی که نیاز به بیوپسی باشد این مرحله باید تا چند ماه بعد از به دنیا امدن نوزاد به عقب بیافتد
عمل برداشت بافت و معالجه های بعد از کولپوسکوپی ممکن است به جنین و مادر اسیب برساند
به همین دلیل به زوج ها توصیه می شود قبل از باردار شدن کولپوسکوپی دهانه رحم را انجام داده تا از سلامتی خود مطمئن شوند و در این مواقع نیازی به انجام این ازمایش در دوران بارداری نمی باشد
اما اگر فرد در زمان مراجعه باردار بوده و سابقه خاصی نداشته باشد باید تاذچند ماه بعد از زایمان منتظر بماند
ولی اگر سلول های غیر طبیعی مشاهده شد به ناچار باید از کولپوسکوپ استفاده شود ولی در نهایت این ازمایش در فرد باردار خطرناک می باشد.
برای اطلاعات بیشتر در این زمینه می توانید به سایت دکتر آزیتا ناصری مراجعه کنید.
منبع:سایت yun